Pénurie personnel : Témoignage d’Alain, père d’un résident

Alain, père de Tristan, a souhaité témoigner des conséquences de la pénurie de personnel sur le quotidien de son fils, résident de l’Orée de Sésame : « La pénurie de personnel a contraint le directeur Mr Michon à fermer une unité de la MAS l’Orée. Un résident est retourné au domicile de ses parents, 3 sont allés au Village, 1 au Carré et 3 au Vallon dont mon fils. La solidarité associative a permis ces accueils temporaires. Points positifs : un rapprochement entre directeurs des différents établissements de SARA mais aussi la création de liens entres structures, comme entre le Vallon et l’Orée notamment. Mon fils Tristan (en photo), qui est au Vallon depuis début novembre, continue à bénéficier des sorties à Margeriaz, c’est super ! Plusieurs parents de résidents de l’Orée ont pu intervenir auprès de leurs députés pour qu’ils puissent relayer au niveau gouvernemental. Les députés ont pris la parole à l’Assemblée Nationale. Donc à suivre ensemble… » (voir ci-dessous) Alain Simon

Un modèle de lettre a été transmis aux familles des résidents de l’Orée qui souhaitent adresser un courrier à leur député(e) de circonscription :

Lire le modèle de Lettre

Monsieur le Député, (Madame la Députée)

Mon fils (ma fille) est résident (e) de la Maison d’Accueil Spécialisée (M.A.S. ) l’Orée de Sésame à Saint Baldoph (Savoie) qui accueille des personnes adultes avec autisme .

Comme plusieurs structures médico-sociales de la région cet établissement se trouve dans une situation aujourd’hui très préoccupante. En effet, la pénurie des métiers du « prendre soin » est devenue une préoccupation majeure dans notre région et en particulier à l’Orée de Sésame.

Aujourd’hui 12 emplois restent non pourvus et le recours à l’intérim pose de nombreux problèmes notamment en termes de qualification et de formation. Les difficultés quotidiennes ne permettent plus d’accueillir et d’accompagner les personnes vulnérables avec le soin et l’’attention nécessaires. Confrontée à ces problèmes qui mettent en danger la sécurité des résidents, la direction de l’établissement a été contrainte de fermer une unité de 9 personnes faute de personnel qualifié.

L’attractivité de ces métiers nécessite des mesures d’urgence pour ne pas mettre en péril la prise en charge de personnes lourdement handicapées.

Je souhaite connaitre votre réponse à cette situation très préoccupante en particulier pour mon fils (ma fille).

Je vous prie de croire, Monsieur le Député (Madame la Députée), à l’assurance de mes salutations les meilleures

Marina Ferrari - députée de Savoie - Question N° 3618 au Ministère des solidarités (novembre 2022)

Question soumise le 29 novembre 2022

Mme Marina Ferrari interroge M. le ministre des solidarités, de l’autonomie et des personnes handicapées sur les moyens alloués aux différents types d’hébergement accessibles aux personnes en situation de handicap, tels que les instituts médico-éducatifs (IME) avec internat, les foyers d’hébergement rattachés à un établissements ou services d’aide par le travail (ESAT), les maisons d’accueil spécialisées (MAS), les foyers d’accueil médicalisés (FAM) et les foyers occupationnels (FO). Bien que les politiques publiques en faveur des personnes en situation de handicap soient ambitieuses, comme en témoigne la hausse inédite de 230 millions d’euros des dépenses affectées au volet « personnes en situation de handicap » du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS), les structures accessibles aux personnes en situation de handicap sont confrontées au vieillissement des résidents accueillis. En conséquence, les structures ne sont plus en mesure d’accueillir un nombre suffisant de nouvelles personnes. Les listes d’attentes s’allongent, alimentant l’appréhension des personnes en situation de handicap et de leurs familles quant à leur prise en charge. Par ailleurs, ces structures souffrent d’un manque de personnel, lié au problème d’attractivité croissant des métiers du soin et de l’aide à la personne. Beaucoup de structures ne sont pas en mesure de proposer des conditions salariales et des conditions de travail attractives et ne parviennent donc pas à pourvoir les postes vacants malgré une politique de recrutement proactive. Par conséquent, concernant les différents types d’hébergement accessibles aux personnes en situation de handicap, Mme la députée demande au Gouvernement comment il prévoit d’évaluer clairement les situations non couvertes par les mesures salariales liées au Ségur de la santé, afin de pouvoir estimer les montants qui pourraient rester à mobiliser (personnels concernés, volumes distribués, établissements concernés), mais aussi d’objectiver les liens entre conditions salariales et difficultés de recrutement dans les métiers du soin et de l’accompagnement, y compris pour les effectifs des professions techniques, administratives et logistiques du secteur social et médico-social qui n’ont pas bénéficié de revalorisations salariales récentes. Elle aimerait savoir comment il entend raccourcir les délais d’attente dans la prise en charge des personnes en situation de handicap, conformément aux engagements pris lors de la Conférence nationale sur le handicap du 11 février 2020, comment il entend augmenter les moyens alloués aux différents types d’hébergement accessibles aux personnes en situation de handicap et, enfin, comment il entend accroître le nombre de places d’hébergement pour personnes âgées en situation de handicap.

Cette question n’a pas encore de réponse

Servane Hugues - députée de l'Isère - Assemblée Nationale - 1ère séance du 17 janvier 2023

Je souhaite appeler votre attention sur les métiers du secteur médico-social, dont la perte d’attractivité n’est malheureusement plus à démontrer. Dans la région Auvergne-Rhône-Alpes, les foyers d’accueil médicalisés (FAM) et les maisons d’accueil spécialisées (MAS) sont confrontés à des pénuries de personnel, à des vacances de postes et à de l’absentéisme. Cette situation ne peut perdurer.

Certains établissements sont contraints de fermer des unités par manque de main-d’œuvre. Que faire pour soutenir les parents aidants, souvent vieillissants, qui doivent alors s’occuper de leurs enfants devenus adultes? Telle est la réalité de familles qui craignent le retour au foyer de leur enfant sans bénéficier d’aucune aide. Ces enfants, déjà fragiles, se retrouvent sans prise en charge ou sont victimes de maltraitance de la part d’un personnel trop peu nombreux, qui ne peut assumer correctement ses missions dans des conditions de travail catastrophiques.

Pourquoi ce secteur souffre-t-il de telles pénuries? Les raisons ne sont pas nouvelles : les métiers sont mal rémunérés, souvent à temps partiel et avec des horaires de travail décalés ; les professionnels sont soumis à une augmentation constante des tâches administratives, au détriment de leur mission de soin. Dans de telles conditions, quel peut être le sens de ces métiers ?

L’humain est au cœur de l’engagement de ces professionnels. Si nous ne leur offrons pas une reconnaissance en matière de salaire et de compétences, nous nous exposerons assurément à une perte totale d’attrait des professions d’accompagnement. Il y a urgence.

Bien qu’ils soient financés en grande partie par des fonds publics, les FAM et les MAS ont recours à des fonds privés : ils cherchent tant bien que mal à pallier des déficits énormes, parfois dus à l’absence d’aide à l’investissement à la suite du Ségur de la santé – sans oublier les divergences de financement entre les départements. Ces établissements se tournent vers des financements privés, et interrogent ainsi le futur du modèle de financement public. Comment envisagez-vous de renforcer l’attractivité de ces métiers ?

Réponse de Mme Geneviève Darrieussecq, ministre déléguée chargée des personnes handicapées

L’attractivité des métiers du soin et du « prendre soin » constitue un enjeu essentiel, auquel nous consacrons une de nos politiques prioritaires. Ces métiers rencontrent d’importantes difficultés de recrutement et de fidélisation, qui se sont encore aggravées depuis la crise du covid-19. Le Conseil national de la refondation (CNR) s’est saisi de cette question ; elle sera également à l’ordre du jour de la prochaine Conférence nationale du handicap.

L’État, aux côtés des départements, a déjà réalisé des efforts sans précédent dans ce domaine: en témoignent les 4 milliards d’euros de revalorisations salariales. Nous devons aller plus loin, notamment en direction des salariés qui perçoivent les rémunérations les plus faibles – ils sont nombreux dans ce secteur. C’est pourquoi nous œuvrons activement à l’élaboration d’une convention collective unique étendue, qui devra constituer une réponse au manque d’attractivité des métiers.

Naturellement, la question n’est pas uniquement financière, mais tient aussi aux parcours professionnels et aux possibilités d’évolution.

En collaboration avec la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), les conseils départementaux, les agences régionales de santé (ARS) et le service public de l’emploi, nous définissons des plans d’action différenciés selon les territoires. C’est ainsi qu’une plateforme des métiers de l’autonomie a pu être financée et voir le jour à Lyon; la création de plateformes similaires pourra être envisagée sur d’autres territoires. Jean-Christophe Combe, Olivier Dussopt, Carole Grandjean et moi-même travaillons main dans la main pour transformer profondément ces parcours professionnels et les voies d’accès aux métiers sociaux et médico-sociaux. L’apprentissage, par exemple, fait ses preuves là où il est utilisé : nous devons le développer davantage.

Certains territoires, comme vous le savez, présentent des défis inédits. C’est le cas de votre région Auvergne-Rhône- Alpes, qui se distingue par la forte concurrence pour l’emploi dans ce secteur. Pour y répondre, des mesures ont été prises dans le cadre d’un dialogue constructif avec la Suisse pour renforcer la coopération sanitaire et médico-sociale entre les deux pays. Notre seul objectif – je sais que vous le partagez – est d’attirer les talents vers ce secteur qui le mérite amplement et dans lequel ils pourront trouver du sens – car notre époque est caractérisée par la quête de sens.